РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА
участника конференции АПНРР-НРА

АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НАЦИОНАЛЬНОГО РАДИОЧАСТОТНОГО РЕСУРСА
	Пожалуйста, заполните эту форму отдельно для каждого участника конференции и направьте ее по факсу (495) 647-17-57 или электронной почте: apnrr-nra@mail.ru.
Все вопросы можно уточнить, позвонив по телефону (495) 647-17-57.
Сведения об участнике конференции:
ФИО	
Должность участника 	
Дата рождения*	
Паспортные данные:* серия _________  номер _____________ выдан 	
(дата) 
кем:	
Сведения об организации участника для подготовки договора:
Наименование организации (полное и сокращенное)	
	
Договор подписывает (ФИО, должность)	
	
Действует на основании	
номер и дата доверенности или на основании Устава
Является ли организация членом АПНРР-НРА?	
Адрес (место нахождения)	
Почтовый адрес	
Телефон_________________________Факс_______________________ E-MAIL	
ИНН________________________________________ КПП	
Полные банковские реквизиты организации:
№ расчетного счета	
в	
№ кор. счета__________________________________________ БИК	
Сведения для заполнения счета-фактуры:
Покупатель	
Адрес	
ИНН/КПП Покупателя	
Дополнительная информация:
Желает ли Ваша компания принять участие в рекламной акции конференции? 	
(По Вашему запросу будет выслан перечень рекламных возможностей в рамках конференции)
Планируете ли Вы выступить с докладом (сообщением) 	
Укажите название доклада (сообщения)	
	
Подпись руководителя организации 
Печать организации
* Информация предоставляется в соответствии с требованиями к перевозке пассажиров водным транспортом